在各地零星试点之后，签约医生的概念，终于在国家层面的指导意见中有所体现。“到2020年，每个家庭都要有一名签约医生。”这样的目标设定，自然值得力挺。事实上，推广签约医生机制，同样应该被视作社区医疗建设的重要一环。它所代表的，其实是“新医改”的一贯思路。那就是，推行医疗资源下沉和分级诊疗，并藉此实现公共医疗服务的均等化。瑞金医院体检中心 http://zixun.mingyizhudao.com/a/903.shtml
可以说，推广“签约医生”，乃是对公共医疗服务模式的重大改造。它意味着，基础的公共医疗服务，从“社区端”延伸到了“家庭端”；也意味着，传统的“点对面”的医患关系，逐步被“点对点”的新形式所取代……理论上，“签约医生”加之电子健康档案的设计，确保了居民个体能够处于延续性的、全方位的健康管理中。而这一切，无疑为后续的精准医疗打下了基矗上海瑞金医院专家门诊 http://zixun.mingyizhudao.com/a/905.shtml
签约医生所发挥的功能，其实是两个层面的。一方面，其充当了“家庭医生”或“健康顾问”，给民众提供了触手可及的医疗保障；另一方面，他们也是公共医疗体系的终端执行者，通过自己的“初步诊断”继而将布分流、转诊——在这一机制下，签约医生所要做的，就是在特定布与医疗资源之间，寻求一种精确的匹配。确保稀缺医疗资源发挥最大效用，避免民众盲目就医、无序就医的尴尬。
无疑，“签约医生”前景光明，但是要为此做好足够的准备，却注定不易。因为众所周知，“签约医生”本质上乃是社区医生、全科医生，如何以公平的待遇留住人才？又该怎样用卓有成效的岗位轮训或学科训练来培养人才？这些问题，不仅牵涉到医疗系统内部的利益再分配，甚至涉及到医科教育的方法论改革。显而易见的是，必须有足够数量的、合格的全科医生，必须使社区医生成为有竞争力的职业，这之后“签约医生”才具备落地的可能。